几乎每个发现它的人，都会把两个词一起搜——疣和癌——然后花接下来一个小时读的，其实完全是另一件事。所以有用的那句话放在最前面：造成尖锐湿疣的 HPV 型别，不是造成子宫颈癌的那些型别。它们是同一个大家族里的不同成员，而通常来说，你能看见的那些，恰恰是无害的那些。
在读别的之前先读这一段
HPV 不是一种病毒，而是一个有一百多种型别的家族，它们分成行为非常不同的两组。低危型，主要是 6 型和 11 型，会长出看得见的疣，不会致癌。高危型，比如 16 型和 18 型，可能导致子宫颈的细胞改变，但不会长出看得见的疣。
所以，你能看见的那件事，和筛检要找的那件事，在通常情况下是两回事。长了疣不意味着子宫颈癌要来了；而筛检正常，也不意味着疣就不会出现。
另一件值得直说的事：HPV 极其常见。性活跃的成年人里，绝大多数都会在某个时候遇上它，多数人从不知道，而多数人会在什么也没发生的情况下清掉它。疣只是一件极普通的事的可见版本——它不构成关于你、或关于任何人的任何证据。
它长什么样，以及它不是什么
通常是小而软、肤色或略淡的赘生物，有时单个，有时成簇，常被形容成像一小朵花椰菜——中文里俗称「菜花」，说的就是这个。它们通常不痛。有些会痒；有些被蹭到会出一点血。
它们可能在接触后几周到几个月才出现，这意味着时间点几乎说明不了它从哪儿来，而顺着时间线往回推，通常只是在让自己难受，却推不出结论。
有很多无害的东西会被误认成它，值得在搜索一整周之前先知道：
- 前庭乳头——小而软、左右对称的突起，属于正常结构，很多人都有。
- 皮脂腺只是看得见而已，它们排成规则的行，而不是成簇。
- 皮赘、痣和内生毛发，在同一区域都很常见。
诊断通常靠看，而且很快。只有在外观不寻常时才取活检——比如有色素、变硬、固定、出血，或者治疗反应不如预期——那是周全，而不是怀疑。
去除的方式
| 方式 | 通常怎么用 |
|---|---|
| 外用药 | 在家连续使用数周，适合较小或较软的病灶，以及不想做处置的人。 |
| 冷冻（冷冻治疗） | 在诊所进行，常需分几次重复，孕期也可使用。 |
| 激光或电灼 | 一次处理较大或成簇的病灶，或外用药无效时。 |
| 切除 | 用于少数情况，以及需要取组织送检时。 |
怎么选，取决于数量、位置、是否怀孕，以及你愿意为它花多少时间。对同一个人来说，往往不止一种方式是合理的；这是一场真正的商量，而不是只有一个正确答案。
多数方式几乎不留痕迹。如果你怀孕了或可能怀孕，请告诉诊所，因为这会排除一些选项，也会让另一些往前排。
它为什么会复发
上面每一种方法去掉的都是疣，没有一种去掉的是病毒——病毒住在周围的皮肤细胞里。所以一两个月后又冒出来，并不是哪里出了错：治疗做了治疗该做的事，而病毒本来就还在那里。
复发在头三个月内最常见，之后就越来越少。再做一轮治疗是常规，不是升级。
真正把它结束掉的不是某个处置，而是你自己的免疫系统——多数人会在大约两年内把病毒清掉。各种治疗，是在这个过程发生的同时管理看得见的那部分。
在这期间，真正有帮助的有两件事：戒烟——这是少数几个对 HPV 清除有明确影响、又能由你改变的因素；以及把同时存在的其他感染治好，因为炎症帮不上忙。除此之外，大部分工作由时间完成。
伴侣、安全套和疫苗
没有哪项检查能有用地告诉一位伴侣他是否带着它，对于看不出任何东西的人也没有治疗。实际可行的是：伴侣身上长了什么，就去看一下。就是这样。
安全套能大幅降低传播，但不能完全阻断，因为病毒住在安全套盖不到的皮肤上。在断定谁不小心之前，这一点值得先知道。
韩国使用的疫苗同时涵盖 6 型、11 型和那些高危型，也就是说它能预防这件事。它不会清掉你已经有的感染，也不会去掉已经长出来的疣——但它能防住那些你还没遇上的型别，而多数人遇上的，其实远比自己以为的少。韩国的 HPV 疫苗讲了适合谁打、怎么排程。
另外，既然这是一个主动现身的感染，那也是一个顺便查一查那些不现身的感染的合理时机。在韩国做性病检查讲了包含哪些项目、在这里怎么做。
常见问题
它会变成子宫颈癌吗？
不会。造成看得见的疣的型别，不是造成子宫颈癌的型别。确认子宫颈筛检没有过期仍然是明智的，因为同时带着不止一种型别是可能的；但疣本身并不是通往癌症的一步。
我能用药房买的去疣药膏吗？
卖给手脚用的那些不行——它们是为厚皮肤配制的，用在这里会灼伤。确实有为这个部位设计的外用药，但要在诊断确认之后才开，因为治错了对象，既无效又伤人。
我必须告诉伴侣吗？
这件事在医学上并不紧急，所以时机由你定。实际可行的是：伴侣注意到什么，就去看一下。要记得，疣出现的时间几乎说明不了是谁传给谁的，而多数成年人在某个时候都会遇上 HPV，却从不知道。
我现在打疫苗，已经长的会消掉吗？
不会。疫苗预防的是你还没遇到的型别，它不是已有感染的治疗。但仍然值得考虑，因为它一次涵盖好几种型别，而多数人接触过的型别，比自己以为的要少。
如果是在孕期长出来的呢？
孕期它们可能长得更快，产后又常会缩回去。有些治疗会先放一边，改用另一些，比如冷冻。传给宝宝并不常见，多数情况下疣也不会改变分娩方式的安排——但这件事值得向照顾你孕期的人提出来。
本文为一般性信息，非医疗建议，不能替代与持照医生的咨询。具体诊疗与最新指导，请直接向诊所确认。
