中絶後の回復について書かれているものは、たいてい出血と安静で終わります。けれど本当に何度も確認してしまう部分——いつまた排卵するのか、なぜ検査薬がまだ陽性なのか、この気分は自分のものかホルモンのものか——は、その下で別の時間割に従って動いていて、誰も説明してくれません。その時間割の話です。
妊娠ホルモンは自分の時間割で抜ける
hCG は妊娠検査薬が見ているホルモンで、妊娠が終わった日に消えるわけではありません。少しずつ下がっていき、その尾がどれだけ長く残るかは、もともとどれだけ高かったか——つまり妊娠週数——でおおよそ決まります。早い時期なら一〜二週間が多く、週数が進んでいた場合は一か月以上かかることもあります。
早すぎる時期に市販の検査薬で陽性が出るのはこのためです。読んでいるのは抜けきっていないホルモンであって、「手術がうまくいかなかった」ことではありません。完了の確認は検査薬ではなく、超音波で行います。
排卵は生理より先に戻る
このページで一番実用的なのはここです。卵巣はおよそ二週間のうちに排卵しうるもので、出血が新しい周期の再開を知らせるよりずっと先です。生理を待ってから避妊を考える人は、たいてい肝心な時点をすでに過ぎています。
- 妊娠する力はおよそ二週間で戻りうる — 多くの人が思うより早く
- 最初の生理は号砲ではない — すでに起きた排卵の領収書です
- 避妊はたいていすぐ始められる — 経過診療で入れる方法も含めて
- 出血がある間はバリア法が一般的な案内 — 感染のためで、妊娠する力のためではありません
次の妊娠を今は望まないのであれば、経過診療がそれを決めるのに自然な場です。その受診で始められる方法・入れられる方法については韓国の長期避妊をご覧ください。
最初の生理と、その後の二回
最初の出血はたいてい四〜六週間後に来ます。いつもの生理とは違うことが多く、量が少なかったり多かったり、短かったり、予想より一週間ずれたりします。子宮内膜が作り直され、周期がリズムを取り戻している途中であって、異常の合図ではありません。
| 項目 | よくある範囲 |
|---|---|
| 直後の出血 | 数日から二週間ほど、だんだん少なく |
| 最初の生理 | おおよそ4〜6週間後 |
| 周期が落ち着くまで | 二〜三周期 |
| 検査薬が陰性になるまで | 一〜四週間、週数による |
三周期目にはたいてい自分で分かる規則に戻っています。戻らないとき——あるいは経血が目に見えて減ったままのとき——は伝える価値があり、理由は子宮内膜の記事にあります。
気分、胸、食欲
何週間もかけて上がってきたホルモンが、数日で下がります。胸の張りが引き、吐き気が軽くなり、食欲が変わり、しばらく眠りが妙になります。気分もそれについて動きます——一時期は平坦だったり涙もろかったりし、周期が整うにつれてならされていきます。
- 胸の張り — たいてい一〜二週間で落ち着きます
- 吐き気・食べ物の受けつけなさ — hCG が下がるにつれて消えます
- 気分の波・涙もろさ — 最初の数週間によくあり、ホルモンと状況の両方によります
- 睡眠と気力 — 戻るのが最後になりがちです
戻りの遅さを確かめたほうがよいとき
上の時間割はどれも幅が広く、一週間ずれていることにはほとんど意味がありません。ただ、いくつかは範囲の外にあり、待つより連絡したほうがよいものです。
- 八週間たっても生理が来ない — まず確認するのは新しい妊娠の有無です
- 四週間たっても検査薬がはっきり陽性 — 超音波で見る価値があります
- 経血がかなり減ったまま戻らない — 様子を見るより伝えてください
- 発熱、強くなる痛み、においのあるおりもの — これはホルモンの話ではありません。早めに受診を
- 一時間でいっぱいになるほどの出血 — 同じです
最初の数週間の実際的なこと——痛みに何を飲むか、入浴やプールはいつからか、性交までどれくらい空けるか——は術後の回復とケアにあります。
よくある質問
なぜ検査薬がまだ陽性なのですか？
hCG が抜けるのは日単位ではなく週単位で、かかる時間はもともとの値によるからです。一〜四週間はふつうのことです。完了したかどうかは検査薬では分かりません。経過の超音波で分かります。
どれくらいで再び妊娠しうるのですか？
排卵はおよそ二週間のうちに戻りえて、それは生理が来るより前です。今は妊娠を望まないなら、出血で周期の再開を確かめるのを待たず、避妊を始めてください。
最初の生理はいつ来ますか？
たいてい四〜六週間後で、いつもの生理とは違って見えることが多いです。周期は二〜三か月かけて落ち着きます。八週間たっても来ないときは受診を。
気分の変化はホルモンのせいですか、気のせいですか？
どちらも同時に本当でありえます。何週間もかけて上がったホルモンが数日で下がれば、それだけで気分は動きます。状況も動かします。どちらも軽く扱う必要はなく、数週間たっても晴れない落ち込みは伝えてください。
体調がよければ経過診療は要りませんか？
受けておく価値があります。子宮が空になり治っていることを確認し、遺残や感染を早く見つけ、妊娠する力が戻る前に避妊を決めるのに一番簡単な場です。多くはどこも問題ないと確認して終わります。
本記事は一般的な情報であり、医療上の助言ではなく、資格を持つ医師への相談に代わるものではありません。診療の詳細や最新の案内は、クリニックへ直接ご確認ください。
